Powiększone sutki u mężczyzn i tkanka gruczołowa to ginekomastia. Ten stan bywa często podłożem do wielu kompleksów u panów. Natomiast chirurgia plastyczna i medycyna estetyczna umożliwiają leczenie przerostu tkanki piersiowej u mężczyzn. Dowiedzmy się, czym dokładnie jest ginekomastia, co ją powoduje oraz w jaki sposób można sobie z nią poradzić.

Ginekomastia – czym jest i jakie ma rodzaje?

Ginekomastia to nadmierny rozrost tkanki gruczołowej i sutka, występujący u mężczyzn. Zazwyczaj ten problem zauważa się u nastolatków podczas okresu dojrzewania, natomiast może się pojawić również w późniejszym okresie życia. Zaobserwowano także, że u mężczyzn po 65 roku życia zwiększa się ryzyko wystąpienia ginekomastii. To niezwykle częsty problem, szacuje się, że nawet co drugi pan może zmagać się z przerostem piersi.

Ginekomastię dzieli się na dwa rodzaje:

• właściwą – z wyraźnie wyczuwalnym przerośniętym gruczołem,
• rzekomą – bez wyczuwalnego gruczołu, tkanka w dotyku jest miękka i nie ma zgrubień.

W zależności od tego, jaka ginekomastia zostanie zdiagnozowana, należy podjąć odpowiedni rodzaj leczenia.

Przyczyny ginekomastii

Główną przyczyną występowania ginekomastii są wahania hormonalne. Zwykle pojawia się ona, gdy w organizmie mężczyzny jest zbyt dużo estrogenów lub można zaobserwować zaburzenia wydzielania się androgenów. Ponadto obniżony poziom testosteronu, który hamuje rozrost gruczołu piersiowego, również jest odpowiedzialny za występowanie ginekomastii. Przerost piersi może mieć podłoże fizjologiczne, patologiczne lub związane z przyjmowaniem leków. Ginekomastia jest diagnozowana jako oddzielne schorzenie lub objaw choroby. W niektórych przypadkach przerost piersi u mężczyzn jest symptomem raka sutka. Do jej powstawania przyczyniają się również zaburzenia metaboliczne, np. marskość wątroby. Dlatego niezwykle istotna jest rzetelna diagnostyka, która ma na celu zweryfikowanie rodzaju ginekomastii i powodów jej powstania.

Jakie są objawy ginekomastii?

Wielu pacjentów zastanawia się, w jaki sposób rozpoznać ginekomastię. Duże znaczenie ma regularne samobadanie się. Jeśli gruczoł piersiowy jest mocno wyczuwalny i ma średnicę około 2 centymetrów należy udać się do lekarza, celem zweryfikowania, czy nie występuje przerost.

Ponadto do objawów ginekomastii zalicza się:

• widoczne powiększenie się jednej lub obu piersi,
• tkliwość w obrębie sutka.

W przypadku mężczyzn z nadwagą powiększenie piersi może być powodem nadmiaru tkanki tłuszczowej. Natomiast niezwykle istotna jest odpowiednia diagnostyka, zwłaszcza że niektóre przerosty gruczołu to bezpośredni objaw zmian nowotworowych.

W jaki sposób jest diagnozowana ginekomastia?

Diagnostyka ginekomastii rozpoczyna się od badania fizykalnego. Lekarz za pomocą dotyku sprawdza, czy jest wyczuwalny przerost gruczołu piersiowego. Następnie zleca dodatkową diagnostykę w postaci:

• oznaczenia stężenia androgenów i estrogenów, hormonów gonadotropowych i prolaktyny,
• USG piersi i jąder,
• RTG klatki piersiowej,
• biopsji sutka.

Te badania mają na celu zweryfikowanie, jakie podłoże ma ginekomastia i wykluczenie zmian nowotworowych.

Co warto wiedzieć przed zabiegiem usunięcia ginekomastii u mężczyzn?

Jedną z metod leczenia ginekomastii jest usunięcie operacyjne zmian. Po zakwalifikowaniu do zabiegu lekarz zleci wykonanie badań morfologii krwi, oznaczenia grupy, poziomu glukozy i diagnostykę moczu. Jeśli nie wykonano wcześniej RTG klatki piersiowej, to będzie to konieczne przed operacją. W zależności od indywidualnych uwarunkowań pacjenta lekarz może zlecić wykonanie dodatkowej diagnostyki. W dniu zabiegu usunięcia ginekomastii pacjent powinien stawić się czysty i na czczo.

Przebieg zabiegu

Leczenie ginekomastii, czyli usunięcie operacyjne zmian, może odbywać się za pomocą różnych metod. W zależności od tego, jaki zabieg zostanie wykonany, będzie wykorzystane znieczulenie miejscowe, sedacja lub ogólne. Oto najczęściej wykorzystywane metody operacyjnego leczenia ginekomastii u mężczyzn:

• liposukcja tkanki tłuszczowej – ma ona zastosowanie w przypadku ginekomastii rzekomej,
• usunięcie gruczołu piersiowego – ten zabieg wykorzystuje się przy ginekomastii właściwej,
• resekcja i liposukcja – to połączenie wcześniej wymienionych rodzajów zabiegów, stosuje się je przy przeroście zarówno tkanki gruczołowej, jak i tłuszczowej.

Coraz większą popularnością w przypadku ginekomastii, cieszy się leczenie w Turcji. Estenext pośredniczy w organizowaniu zabiegów, które są wykonywane w nowoczesnej klinice przez doświadczonych lekarzy. Operacyjne usunięcie przerostu gruczołowego pozwala na odzyskanie dobrego samopoczucia przez pacjentów, atrakcyjniejszego wyglądu, większego komfortu życia i usunięcie potencjalnie niebezpiecznych zmian.

U części pacjentów może sprawdzić się farmakologiczne leczenie ginekomastii. Głównie polega na podawaniu testosteronu celem unormowania gospodarki hormonalnej. Zaleca się również wprowadzenie aktywności fizycznej i zbilansowanej diety. Jednak ta metoda przynosi efekty jedynie w przypadku ginekomastii rzekomej.

Zalecenia pozabiegowe

Po zabiegu pacjentowi zaleca się unikania wysiłku i odpoczynek. Niezbędne jest noszenie także specjalnego pasa uciskowego. Pacjent jest zobowiązany do utrzymywania obszaru pooperacyjnego w czystości i do kontroli lekarskich. Nie należy eksponować klatki piersiowej na promienie słoneczne przez pierwsze kilka tygodni. Do aktywności fizycznych można powrócić dopiero po około 6-7 tygodniach.

Czy po operacji redukcji ginekomastii pozostają blizny?

Wielu pacjentów obawia się, że po operacji mogą pozostać blizny. To zależy od wybranej metody leczenia ginekomastii. W przypadku liposukcji ryzyko pojawienia się trwałych blizn jest znikome. Natomiast resekcja gruczołu piersiowego wymaga wykonania nacięć na tkance skórnej. Zwykle wykonuje się na dolnej otoczce sutka, przez co widoczność blizn jest bardzo mała. Ważne jest także stosowanie się do zaleceń pozabiegowych. Opalenie ran na słońcu wpłynie negatywnie na ich stan i przyczyni się do większej widoczności blizn.